La pèrdua de pes fisiològica del nadó

Els primers dies després del naixement, molts pares noten que el seu nadó pesa una mica menys que en el moment del part. Pot fer una mica de por, sobretot amb el primer fill, però es tracta d'un procés esperat i ben conegut: la pèrdua de pes fisiològica. En aquesta guia t'expliquem amb calma què passa, quant dura i quan convé parlar-ne amb el pediatre.

Què és la pèrdua de pes fisiològica

Els primers dies de vida, gairebé tots els nadons perden una part del pes que tenien en néixer. Se sol parlar d'una baixada de fins a al voltant del 7-10% del pes inicial. És un fenomen previst, que el personal sanitari segueix i controla des de les primeres revisions després del part.

El punt més baix, el moment en què el nadó pesa menys, s'assoleix normalment cap al tercer o quart dia de vida. A partir d'aquí la tendència s'inverteix i el pes torna a pujar.

El pes del naixement se sol recuperar després en uns 10-14 dies. És una orientació: cada nadó té el seu propi ritme, i és el pediatre qui valora l'evolució en conjunt.

Per què el nadó perd pes

Aquesta baixada inicial té diverses causes, totes lligades als grans canvis que el cos del nadó travessa els primers dies:

• Eliminació del líquid sobrant. En néixer, el nadó té una certa quantitat de líquids que el cos comença a eliminar els primers dies.
• Expulsió del meconi. Les primeres deposicions, fosques i espesses, acumulades durant l'embaràs, s'eliminen de manera progressiva.
• Ingesta de llet encara reduïda. Els primers dies el nadó pren quantitats petites, mentre la lactància arrenca i s'organitza.

Tots aquests factors junts expliquen per què la bàscula baixa una mica abans de tornar a pujar.

Lactància materna i pèrdua de pes

Els nadons alimentats exclusivament amb lactància materna poden perdre una mica més els primers dies. Això passa mentre s'estableix la pujada de la llet: les primeres 48-72 hores el pit produeix calostre, molt valuós però en petites quantitats, i només després arriba una producció més abundant.

No és un senyal que alguna cosa vagi malament. És una fase d'inici en què el cos de la mare i el del nadó es van sincronitzant. El suport i la paciència aquests dies compten molt.

Com acompanyar el nadó aquests dies

Hi ha algunes coses que ajuden el nadó a alimentar-se bé i a recuperar pes al seu ritme:

• Preses freqüents i a demanda. Oferir el pit (o el biberó, si cal) cada vegada que el nadó mostri senyals de gana, sense esperar horaris fixos.
• Un bon agafament al pit. Una postura i un agafament adequats fan la presa més eficaç i menys cansada per a tots dos.
• Suport a la lactància. Si tens dubtes o dificultats, demanar ajuda a un professional (llevadora, assessora de lactància, pediatre) des dels primers dies marca la diferència.

Convé dir-ho amb claredat: la pèrdua de pes fisiològica no és un fracàs dels pares. És un procés esperat, que passa fins i tot quan tot va com ha d'anar, i el segueix el personal sanitari precisament per acompanyar-vos amb tranquil·litat.

Quan trucar al pediatre

La pèrdua de pes fisiològica forma part de l'evolució habitual dels primers dies, però hi ha situacions en què és important demanar una valoració al pediatre. Contacta amb el pediatre si observes que:

• la pèrdua de pes supera al voltant del 10% del pes en néixer;
• el pes no es recupera en unes dues setmanes;
• apareixen signes de deshidratació: poca orina (pocs bolquers mullats), un nadó inusualment endormiscat i decaigut, boca seca;
• el nadó no es desperta per menjar, o li costa agafar-se i mamar.

En aquests casos el pediatre valora el creixement i com van les preses, i pot suggerir com donar millor suport a l'alimentació. Recorda que els pesos i les corbes de creixement els ha d'interpretar el pediatre, que mira l'evolució en el temps i no un número aïllat: una dada per si sola diu poc sense el context.

Si el nadó es veu molt decaigut, difícil de despertar o amb signes preocupants, no esperis: adreça't immediatament als serveis d'emergència trucant al 112.

En resum

La pèrdua de pes fisiològica és una etapa esperada dels primers dies: una baixada de fins a al voltant del 7-10%, amb el mínim cap al tercer o quart dia i la recuperació en unes dues setmanes. Les preses freqüents, un bon agafament i el suport de qui us acompanya ajuden el nadó a trobar el seu ritme. La vostra tasca no és "fer tornar el número" pel vostre compte, sinó observar, alimentar i confiar en el pediatre per a la valoració.

Anotar dia a dia els pesos i les preses t'ajuda a seguir amb tranquil·litat l'evolució del teu nadó i a mostrar al pediatre un quadre clar a les revisions: amb Bebiario pots tenir-ho tot endreçat, sense dependre de la memòria.