El color de las heces del bebé: guía de colores y qué observar

Cambiar el pañal se convierte enseguida en uno de los gestos más repetidos de los días con un recién nacido. Y, casi sin darte cuenta, empiezas a mirar con atención lo que hay dentro. El color de las heces puede cambiar mucho durante las primeras semanas, y ver cómo varía puede dejarte con alguna duda. Esta guía te ayuda a saber qué observar, con palabras sencillas y sin alarmismos.

Antes de nada, algo importante: cada bebé es diferente, y el color de las heces depende de muchas cosas, como el tipo de alimentación y la edad. Por eso aquí no encontrarás una lista de lo que "está bien" o "está mal": esa valoración corresponde siempre al pediatra, que conoce a tu bebé. Lo que sí puedes hacer es observar con calma y saber cuándo conviene consultar.

Los primeros días: el meconio

Durante los dos o tres primeros días, el recién nacido expulsa el meconio: son las primeras heces, de color negro verdoso y muy oscuras. Tienen una consistencia pegajosa y alquitranada, casi adhesiva. Es el material que se ha ido acumulando en el intestino durante el embarazo, y expulsarlo es una de las señales de que el intestino empieza a funcionar.

Ese aspecto tan oscuro de los primeros días no debe asustar: forma parte del paso de la vida dentro de la barriga a la vida fuera.

Las heces de transición

En los días siguientes el color vuelve a cambiar. Las heces se vuelven más verdosas y menos pegajosas: son las llamadas heces de transición. Es una fase intermedia, mientras el intestino se adapta a la leche y empieza a trabajar de otra manera.

El color según la alimentación

Pasada esta fase inicial, el color de las heces dice mucho del tipo de leche.

• Bebé amamantado: las heces suelen ser de un color amarillo mostaza, con un aspecto granuloso, "con grumitos" o como semillas. La consistencia tiende a ser blanda o líquida. La frecuencia también puede variar bastante de un bebé a otro.

• Bebé con leche de fórmula: las heces suelen tirar más hacia el marrón claro o beige, y son un poco más consistentes y compactas que las del bebé amamantado.

Estas diferencias se deben a cómo se digieren los dos tipos de leche. Una vez más, cada bebé es diferente: si algo te parece fuera de lo habitual, coméntalo con el pediatra.

¿Y el verde?

A veces aparecen heces de color verde. Puede pasar por varios motivos, por ejemplo el equilibrio entre la leche del principio de la toma y la del final, más rica en grasa, o la toma de suplementos de hierro. Ver verde en el pañal no es, por sí solo, un motivo para alarmarse.

Dicho esto, si el verde es persistente, se acompaña de otros cambios (en el apetito, en el comportamiento o en el número de deposiciones) o simplemente te deja con la duda, lo más útil es preguntar al pediatra.

Los colores que avisar enseguida al pediatra

Hay algunos colores que merecen atención inmediata. Si ves uno de ellos, contacta con el pediatra sin esperar.

• Blanco, muy pálido o color arcilla/masilla: unas heces casi descoloridas, tan claras como la masilla, pueden indicar un problema relacionado con la bilis o el hígado. En ese caso, contacta con el pediatra con urgencia.

• Rojo (sangre roja viva): la presencia de sangre roja viva en las heces debe comentarse siempre al pediatra.

• Negro después de terminar el periodo del meconio: si las heces vuelven a ser negras cuando el meconio de los primeros días ya ha pasado, podría tratarse de sangre digerida. Hay que avisar al pediatra.

Para estos tres colores el consejo es claro: consulta al pediatra sin esperar. Ante signos de malestar importante o una emergencia, llama al 112.

Un consejo práctico

Cuando algo te deja con la duda, un gesto sencillo ayuda mucho: hacer una foto del pañal con el móvil, o anotar el color, la consistencia y el momento del día. Una foto o una nota clara valen más que intentar describirlo de memoria, y le permiten al pediatra hacerse una idea más precisa.

Observar sin ansiedad es el buen camino: la mayoría de los cambios de color forman parte del crecimiento, y para todo lo demás está el pediatra, que sigue siendo el punto de referencia para entender qué le pasa a tu bebé.

Llevar un registro día a día con Bebiario de lo que observas en el pañal te permite, cuando haga falta, mostrarle al pediatra con calma cómo han ido las cosas con el tiempo.